Impact of dental treatment on self-esteem and oral health selfperception of children and adolescents victims of sexual abuse / Impacto do tratamento odontológico na autoestima e autopercepção de saúde bucal de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual

Objective: To evaluate the oral health selfperception and the influence of dental treatment on the self-esteem of children and adolescents victims of sexual abuse. Material and Methods: It was adopted a qualitative methodology that emphasized the deepening and comprehension of the answers obtained. Six children and adolescents, from both genders, victims of sexual abuse in the last two years, aged between 10 and 15, took part of the study. A questionnaire was applied before and after the dental treatment in order to evaluate changes in the self-perception and self-esteem of the individuals. The answers were categorized into two thematic axes with the use of the qualitative content analysis: self-perception and self-esteem. Psychological attendance prior and after the dental interventions enabled to comprehend the changes observed. Results: The participants presented a coherent self-perception in relation to the present clinical situation and an increase of their self-esteem after the dental interventions. Conclusion: Dental treatment contributed to improvements regarding self-esteem and oral health self-perception in victims of sexual abuse. (AU)

Objetivo: Analisar a autopercepção da saúde bucal e a influência do tratamento odontológico na autoestima de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual. Material e Métodos: Utilizou-se a metodologia para análise de conteúdo qualitativa que enfatizou o aprofundamento e a compreensão das respostas obtidas. Seis crianças e adolescentes, ambos os gêneros, vítimas de abuso sexual nos últimos dois anos, com idade entre 10 e 15 anos, participaram do estudo. Um questionário foi aplicado antes e após o tratamento odontológico para avaliar mudanças na autopercepção e na autoestima dos indivíduos. Através da análise de conteúdo, as respostas foram categorizadas em dois eixos temáticos: autopercepção e autoestima. O atendimento psicológico antes e após as intervenções odontológicas possibilitou compreender as mudanças observadas. Resultados: Os participantes deste estudo apresentaram uma autopercepção de saúde bucal coerente com a realidade clínica encontrada e que houve aumento da autoestima após as intervenções odontológicas. Conclusão: O tratamento odontológico contribuiu para melhorias na autoestima e autopercepção da saúde bucal das crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual. (AU)

A importância da luz no clareamento dental / The importance of light in dental bleaching

O clareamento dental é um dos procedimentos estéticos mais solicitados atualmente. As técnicas de clareamento para dentes vitais são: o clareamento supervisionado (caseiro); e o clareamento de consultório, cuja técnica associa ou não o uso de fonte de luz com um gel mais concentrado. A ativação, utilizando fontes de luz, do peróxido de hidrogênio na técnica do consultório pode ser realizada através de aparelhos emissores de LED (Laser Emiting Diode), sistemas híbridos LED/Laser, laser, luz halógena ou arco de plasma. Este tema é bastante controverso na atualidade, portanto é importante que o profissional saiba identificar os efeitos que a utilização de uma fonte de luz auxiliar pode causar tanto sobre o gel clareador quanto sobre a estrutura dental. Neste trabalho foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados da LILACS, Google Acadêmico, SciELO, PubMed e MEDLINE sobre o emprego e a indicação das fontes luminosas, que são bastante utilizadas no clareamento de consultório. Essa técnica popularizou-se graças aos excelentes resultados alcançados, maior segurança e controle por parte do profissional, entretanto devemos ter cuidado para não gerar calor durante a aplicação destas fontes de luz

The dental bleaching is one of the most currently requested aesthetic procedures in dentistry. The techniques for bleaching vital teeth are: at home bleaching and in-office whitening, which procedure associates or not to the use of light source with a more concentrated gel. The hydrogen peroxide activation using light sources at in-office method may be conducted by the LED (Laser Diode Emiting), hybrid systems LED / Laser, laser, halogen lamp or plasma arc. This topic is very controversial nowadays, so it is important that professionals learn to identify the effects that the use of a light source may assist both the bleaching gel and the tooth structure. In this study, It was conducted a review of current literature in databases from LILACS, Google Scholar, SciELO, PubMed and MEDLINE about the use and indication of light sources, which are much used in the in-office bleaching

Influência da técnica de inserção de resina composta sobre o selamento marginal em restaurações estéticas oclusais / The influence of the insertion technique of composite resin on the microleaakage of occlusal esthetic restorations

Este trabalho objetiva avaliar a influência da técnica de inserção de resina composta sobre o selamento marginal de restaurações oclusais. Cavidades oclusais em 60 molares humanos foram restauradas de acordo com os grupos: 1 - Filtek Z350/3M ESPE; 2 - Ice®/SDI e 3 - Concept Advantage®/Vigodent, subdivididos em: A - Técnica de inserção incremental e B - Técnica de Inserção cruciforme. Os corpos de prova sofreram: estresse térmico (500 ciclos; 5ºC +/- 1 e 55ºC +/-1); exposição ao agente químico traçador (AQT); seccionamento e análise (lupa estereoscópica 25X) para atribuição de escores de 0 (sem penetração do AQT) a 2 (penetração máxima do AQT). Os resultados evidenciaram os maiores percentuais para o escore 0 para 3-B (80,0%), 2-A (75,0%), 2-B (75,0%), 1-A (70,0%). Houve diferenças estatisticamente significantes nos grupos 1 e 3, não ocorrendo no grupo 2 (testes de Mann-Whiteny e Kruskal-Wallis / nível de significância de 5%). Concluiu-se que nenhuma técnica de inserção foi capaz de impedir a microinfiltração e que a técnica cruciforme representa uma alternativa à técnica incremental, considerando o tipo de resina composta empregado.

The aim of this study was to evaluate the influence of the insertion technique of composite resin on the microleakage of occlusal restorations. Occlusal cavities in 60 human molars were restored according to the following groups: 1 - Filtek Z350?/3M ESPE; 2 - Ice?/ SDI and 3 - Concept Advantage ? / Vigodent; subdivided into: A - Technique of incremental insertion and B - cruciform Insertion Technique. The specimens were toexposed: heat stress (500 cycles, 5 ? C + / - 1 and 55 ? C + / -1); exposure to the chemical tracer (AQT); sectioning and examination (25X stereomicroscope) for assigning scores from 0 (no penetration of AQT) to 2 (maximum penetration of AQT). The results showed the highest percentages for the score 0 for 3-B (80.0%), 2-A (75.0%), 2-B (75.0%), 1-A (70.0%). There were statistically significant differences in groups 1 and 3, which did not occur in group 2 (Mann-Whiteny and Kruskal-Wallis / significance level of 5%). It was concluded that no technique of insertion was able to prevent microleakage and the cruciform technique represents an alternative to the incremental technique depending on the type of composite resin used.

Avaliação clínica de duas técnicas de clareamento de dentes desvitalizados / Clinical evaluation of two bleaching techniques for nonvital teeth

Foi avaliada, clinicamente. a eficácia de duas técnicas de clareamento de dentes desvitalizados empregando peróxido de carbamida a 37% (técnica mediata) e 16% (técnica supervisionada) comparando-as à técnica mediada que emprega perborato de sódio e água destilada corno agente clareador. Uma amostra de conveniência composta por 30 pacientes de ambos os gêneros: idade acima de 21 anos; que apresentavam um ou mais dentes anteriores (superiores e/ou inferiores) tratados endodonticamente e escure- cidos, foi distribuída aleatoriamente em 3 grupos, de acordo com O material e a técnica de clareamento a ser utilizada. Os resultados evidenciaram que a causa mais frequente para o escurecimento dos dentes foi a decomposição do tecido pulpar(60%dos casos); a principal razão do tratamento endodôntico foi a necrose bacteriana (93% dos casos) e que a técnica supervisionada apresentou melhores resultados que a técnica de clareamento interno com peróxido de carbarmida 37%. Entretanto, quando comparados ao perborato de sódio +água destilada, não mostraram relações estatisticamente significantes quanto ao nível de clareamento alcançado. Assim, o estudo concluiu que as técnicas de clareamento de dentes desvitalizados empregadas, quando utilizadas de maneira adequada, apresentam resultados satisfatórios. A técnica supervisionada com Peróxido de carbamida a 16% representa lima alternativa viável para o tratamento de dentes escurecidos e tratados endodonticamente.

lntroduction -Efficacy of two vital teeth bleaching techniques were clinically evaluated using 37% carbamide peroxide (mediate technique) and 16% carbamide peroxide (supervised technique) comparing them with the mediate technique that uses sodium perbotate and distillated water as bleaching agent. Materials and Methods - Sample composed by 30 patients both gender; more than 21 years old that presents one or more anterior teeth (upper and/or lower) darkened and endodontically treated was randomized distributed in 3 groups according to lhe material and bleaching technique used. Results - After results analyze, it was observed that the most frequent cause of tooth stain was pulp tissue decomposition (60% of all cases): the main reason for endodontic treatment was bacterial necrosis (93% of all cases) and supervised technique showed better than mediate technique with 37% carbamide peroxide. However, both of them when compared with soditum perborate and distillated water technique didn 't show significant statistically retalion about bleaching achieved results. Conclusions - So, the stuy concluded that both no vital teeth bleaching techniques presented good results, when suitable used. Supervised technique using 16% carbamide peroxide represents aviable treatment alternative for darkened endodontic treated teeth.

Dentística ultraconservadora: métodos alternativos de preparos cavitários / Ultraconservative dentistry: alternative methods of cavities preparations

A atual filosofia odontológica de máxima preservação e mínima intervenção tem aumentado o interesse por métodos de preparos cavitários ultraconservadores. Técnicas convencionais que utilizam instrumentos rotatórios muitas vezes provocam desconforto, uma vez que geram calor, pressão, vibração e ruído. Esse fato motiva a sua substituição ou associação a procedimentos como instrumentação ultrassônica, laser de alta potência, microabrasão a ar e soluções químicas, os quais são mais confortáveis para os pacientes, porque reduzem a necessidade de anestesia e preservam maior quantidade de estrutura dentária sadia. Esta revisão de literatura aborda métodos alternativos para a confecção de preparos cavitários em dentística, destacando vantagens e desvantagens, com ênfase nos métodos que empregam as soluções químicas. Foi possível concluir que, segundo o estágio técnico-científico atual, as soluções químicas se destacam por proporcionarem maior conforto ao paciente, além de promoverem seletividade na remoção de tecido dental infectado e não interferirem na qualidade adesiva das restaurações.

The current philosophy of maximum preserving and minimum intervention has increased the interest in methods of ultraconservations cavities preparations. Conventional techniques that use rotary instruments often cause discomfort as they generate heat, pressure, vibrationand noise. This fact that motivates the substitution or association with the procedures ultrasonic instrumentation,high-power laser, micro air-abrasion and chemical solutions, which are more comfortable for patients because it reduces the need for anesthesia and preserve greater quantity of healthy tooth structure. This review of literature will address alternative methods to make cavities preparations in Dentistry, high lighting advantages and disadvantages, with emphasis on methods that employ chemical solutions. It was possible to conclude that, according to the techno-scientific current stage, the chemical solutions are distinguished by providing greater comfort to the patient as well as promoting selectivity in the removal of infected tissue dental and not interfere with the quality of adhesive restorations.

Estudo comparativo da resistência radicular à fratura em função do comprimento e da composição do pino / Comparative study of fracture resistence in function of post's length and composition

O objetivo deste estudo foi comparar in vitro a resistência à fratura de raízes restauradas por pinos intrarradicularespré-fabricados metálicos e estéticos cimentados em diferentes profundidades. Foram utilizados trintaincisivos centrais humanos extraídos, que tiveram seus comprimentos radiculares padronizados em 14 mm. Asamostras foram tratadas endodonticamente e divididasaleatoriamente em três grupos de dez raízes cada: Grupo I, pinos pré fabricados de fibra de vidro (Reforpost nº 2 - Angelus®, Londrina, PR, Brasil) cimentados no limite de dois terços do conduto radicular; Grupo II, pinos pré-fabricados metálicos (Reforpost II - Angelus®, Londrina, PR, Brasil) cimentados no limite de dois terços do conduto radicular e Grupo III, pinos pré-fabricados de fibra de vidro (Reforpost nº 2 - Angelus® , Londrina, PR, Brasil) cimentados no limite de um terço do conduto radicular. Os pinos em estudo foram cimentados utilizando-se o sistema adesivo Single Bond® (3M/ESPE, Sumaré, SP, Brasil) e o cimento resinoso RelyX® ARC (3M/ESPE, Sumaré, SP, Brasil). Após a cimentação dos pinos, as raízes foram incluídas em tubos de PVC, sendoos corpos-de-prova submetidos a cargas compressivas com angulação de 45° em relação ao longo eixo da raiz e com deslocamento de 0,5 mm/min até quehouvesse fratura da raiz e/ou do pino. Os resultados foram submetidos à análise de variância com nível de significância de 5 por cento e mostraram não haver diferença estatisticamente significativa entre os grupos avaliados

Avaliação clínica da efetividade do peróxido de carbamida em diferentes concentrações para clareamento de dentes vitalizados naturalmente escurecidos / Clinical evaluation of the effectiveness of different concentrations of carbamide peroxide used on vital bleaching teeth

A técnica supervisionada de clareamento dental representa uma alternativa para reversão química do escurecimento dentário, sendo realizada com a aplicação, sobre os dentes, do peróxido de carbamida, em concentrações variadas, com o auxílio de moldeiras personalizadas. Este trabalho avaliou clinicamente a efetividade e segurança de uso do peróxido de carbamida em duas concentrações, quando aplicados com moldeiras individualizadas confeccionadas com ou sem alívio na face vestibular. Foram selecionados 26 pacientes, que se submeteram ao clareamento dental com peróxido de carbamida a 16% (arco suprior) e a 10% (arco inferior). As moldeiras foram confeccionadas com alívio apenas nos hemi-arcos esquerdos (superior e inferior) e os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois subgrupos, onde o primeiro realizou o tratamento por 02 horas/dia e o segundo por 04 horas/dia. Os resultados do estudo evidenciaram que não houve diferenças significativas, após 14 dias de tratamento clareador, entre os grupos estudados. Entretanto, foi possível observar que a concentração de 16% empregada por horas/dia foi responsável por uma maior incidência de sensibilidade trans-operatória, assim como de leve irritação gengival. Concluindo-se que: as concentrações de peróxido de carbamida 10% e 165 foram efetivadas para o clareamento de dentes naturalmente escurecidos quando usadas, por um período de 14 dias, em moldeiras com ou sem alívio vestibular; e que quanto maior a concentração e o tempo de exposição ao agente clareador maior a possibilidade dentária trans-operatória e irritação gengival.

Home tooth bleaching represents an alternative to chemical reversal of natural teeth darkening, through the application of the carbamida peroxide in varied concentrations and with the help of customed trays. This work evaluated clinically the effectiveness and safety of two different concentrations of carbamide peroxide, when applied with individualized trays made with or without relief on the labial surface. Twenty-six patients were selected and submitted to tooth bleaching with 16% carbamide peroxide (superior dental arch) and 10% (inferior dental arch). The relief of the trays was applied exclusively in the semi-arches. The patients were randomly divided into two subgroups: the first subgroup was exposed to two hours daily, and the other one four hours daily. There was no significant evidence of differences between the studied groups after 14 days of bleaching treatment. However, it was possible to observe that the concentration of 16% employed for 04 hours/day was responsible for a higher incidence of trans-operative sensitivity, as well as mild gingival irritation. In conclusion, the concentrations of carbamide peroxide 10% and 16% were effective for the bleaching of naturally darkened teeth when used for a period of 14 days in trays with or withoutlabial relief; and the greater the concentration and time of exposure to the whitening agent, the greater the possibility of trans-operative sensitivity and gingival irritation.